CMAJ(加拿大医学会期刊)发表的一项新研究发现,虽然手术引起的人工流产是一种风险较低的手术,但医生不常进行流产的妇女几乎有两倍的严重并发症风险。
“刘医生和安大略省多伦多市ICES的Joel Ray女士说:”医生能够定期执行更多程序,最有可能获得熟练程度,并且能够识别和排除潜在问题。““经验和实践降低了严重并发症的可能性。”
已知低医师手术量与心脏,癌症和盆腔疾病的复杂手术后并发症风险增加相关,但对其与手术流产等常见且技术上较简单的手术相关性知之甚少。
该研究调查了13年来的安大略省数据,在妊娠20周前进行了529 141例诱导性手术流产,并对低容量和高容量的医生进行了比较。在较高容量组中,52 889例程序中的194例(每1000例程序中3.7例)和476 252例程序中的656例(每1000例程序中有1.4例)发生了严重不良事件。不良事件包括母亲受伤,器官损伤,重症监护病房入院,以及在手术后42天内极少发生死亡。
“由于严重的不良事件并不常见,因此任何对集中程序的关注都必须考虑手术流产和等待时间的地理访问,以便需要手术的女性能够在合理的时间范围内获得,”刘宁女士说。
在相关评论中,Drs。不列颠哥伦比亚省温哥华市不列颠哥伦比亚大学家庭实践系的Wendy Norman和Laura Schummers写道:“对于怀孕异常或意外怀孕的女性来说,与最近的提供者进行人工流产可能是最安全的选择,并且可能需要更低的并发症比推迟堕胎或怀孕生育的费率高。“他们指出,怀孕至出生的风险比随附的堕胎护理文章高8倍。
博士。Norman和Schummers进一步指出,“加拿大需要诸如普遍免费避孕和普遍获得药物流产等政策,这将确保所有妇女在预防和管理意外怀孕方面得到公平支持。”